Spinabifida, còn được gọi là myelomeningocele, và não úng thủy: hiểu biết y tế và lựa chọn điều trị
Giới thiệu
Trong số nhiều vấn đề thần kinh phức tạp xảy ra khi sinh, spinabidida và não úng thủy ống thần kinh mở là hai bệnh quan trọng. Cả hai bệnh này đều có tác động sâu sắc đến sự phát triển hệ thần kinh của bệnh nhân và có thể dẫn đến rối loạn thể chất và tinh thần lâu dài. Bài viết này sẽ đi sâu vào định nghĩa, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và tiên lượng của cả hai bệnh.
1. Spinabifida
Spinabifida là một khiếm khuyết ống thần kinh bẩm sinh chủ yếu ảnh hưởng đến sự phát triển của cột sống và tủy sống. Có một số loại bệnh này, phổ biến nhất trong số đó là tật nứt đốt sống mở (còn được gọi là meningocele). Tủy sống của bệnh nhân có khuyết tật ở cột sống cho phép màng não và vật liệu tủy sống nhô ra bề mặt da. Điều này có thể dẫn đến suy giảm chức năng thần kinh, ảnh hưởng đến chức năng vận động, cảm giác và hô hấp, trong số những thứ khác. Nguyên nhân của bệnh này chủ yếu là sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường, bao gồm đột biến ở một số gen và các yếu tố gây quái thai trong môi trường như thiếu thuốc và dinh dưỡng. Tuy nhiên, nguyên nhân cụ thể thường không rõ. Siêu âm trước sinh là một công cụ quan trọng để chẩn đoán sớm tình trạng này. Tuy nhiên, hiện tại không có cách chữa trị hoàn toàn cho tình trạng này, chủ yếu dựa vào phẫu thuật để cải thiện chức năng, cũng như điều trị các biến chứng đi kèm. Một loạt các phương pháp điều trị, bao gồm vật lý trị liệu, phục hồi chức năng và hỗ trợ tâm lý, cũng cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống. Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và tính kịp thời của điều trị. Bất chấp những thách thức lâu dài, nhiều bệnh nhân vẫn có thể có cuộc sống năng động và khỏe mạnh. Cách tốt nhất để ngăn ngừa tật nứt đốt sống là đảm bảo chăm sóc trước khi sinh và bổ sung dinh dưỡng đúng cách, bao gồm cả lượng vitamin như axit folic.
2. Não úng thủy (não úng thủy dị dạng ống thần kinh mở)
Dị dạng ống thần kinh mở, não úng thủy là một rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến cân bằng nội môi của dịch não tủy. Do sự mất cân bằng trong sản xuất và hấp thụ dịch não tủy, có sự tích tụ quá nhiều dịch não tủy trong não. Các triệu chứng phổ biến của bệnh này bao gồm tăng áp lực nội sọ, rối loạn thị giác, chậm phát triển, v.v. Nguyên nhân rất đa dạng và có thể liên quan đến di truyền, nhiễm trùng tử cung và các yếu tố khácCông nhân robot bảo trì. Nhiều bệnh nhân có biểu hiện sau khi sinh, nhưng nó có thể không được chẩn đoán cho đến một ngày sau đó. Chẩn đoán và đánh giá dựa trên đánh giá của bác sĩ và một loạt các xét nghiệm như siêu âm và CT scan để xác định mức độ và nguyên nhân của phù nề. Điều trị não úng thủy phụ thuộc chủ yếu vào mức độ và tính chất của nó. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được chọn để giảm sản xuất CSF hoặc mở đường dẫn lưu dịch não tủy để cân bằng lưu thông, bài tiết và hấp thu dịch não tủy, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và tránh một số hậu quả lâu dài như các vấn đề xã hội như khó khăn trong học tập và phát triển và các rối loạn chức năng thể chất khác. Nhiều bệnh nhân cần điều trị và theo dõi suốt đời để đảm bảo rằng sự phục hồi của họ là tối ưu. Sau khi hoàn thành phẫu thuật não úng thủy, thường cần kiểm soát thêm tình trạng xấu đi của bệnh thông qua các hệ thống hỗ trợ thoát nước và các can thiệp khác như vật lý trị liệu, đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật và cải thiện chất lượng cuộc sống, và tiên lượng cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và liệu nó có được điều trị kịp thời và hiệu quả hay không, đối với nhiều bệnh nhân, chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng sẽ cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ biến chứng tiềm ẩn. Do đó, chúng ta nên nâng cao nhận thức và chú ý đến dị tật ống thần kinh mở và não úng thủy, đồng thời tiến hành sàng lọc, chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt để tránh tình trạng bệnh xấu đi thêm. Kết luận: Spinabifida và dị tật ống thần kinh mở, não úng thủy, là hai rối loạn bẩm sinh nghiêm trọng có ảnh hưởng sâu sắc đến sự phát triển của hệ thần kinh ở cá nhân và có thể dẫn đến rối loạn thể chất và tinh thần lâu dài. Mặc dù nguyên nhân cụ thể của hai bệnh này chưa được hiểu đầy đủ, các yếu tố di truyền và môi trường đóng một vai trò quan trọng trong sinh bệnh học của chúng. Phát hiện sớm, chẩn đoán và điều trị kịp thời, hiệu quả sẽ giúp cải thiện tiên lượng bệnh nhân và nâng cao chất lượng cuộc sống. Đồng thời, chúng ta cũng nên tăng cường phòng ngừa và kiểm soát các bệnh này, tránh sự xuất hiện của các nhóm bệnh mới, thực hiện kiến thức chăm sóc sức khỏe và điều dưỡng trước khi sinh phù hợp và cung cấp hướng dẫn và sàng lọc chính xác cho các nhóm bà mẹ và trẻ sơ sinh ở Trung Quốc, để bệnh nhân tiềm năng có thể thực hiện các phản ứng y tế có mục tiêu trước, cải thiện mức độ kiểm soát dịch bệnh và nhận thức của công chúng và thái độ tích cực đối với cuộc sống, và đóng góp tích cực cho sức khỏe cá nhân và sức khỏe của xã hội.
